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黑桃娱乐靠谱吗 《细胞》子刊:可不敢乱吃膳食补充剂了!硫酸软骨素竟会促进特定肿瘤生长,并导致耐药性|科学大发现

2020-01-11 18:30:04      访问量:1380

黑桃娱乐靠谱吗 《细胞》子刊:可不敢乱吃膳食补充剂了!硫酸软骨素竟会促进特定肿瘤生长,并导致耐药性|科学大发现

黑桃娱乐靠谱吗,就在四天前,奇点糕的好朋友dr.why才给大家叨咕过维生素和矿物质补剂到底咋吃,并且千叮咛万嘱咐,一定要注意膳食补充剂与药物和疾病的相互作用。巧了,《分子细胞》杂志今天就出了一项新研究,按说已经挺安全的硫酸软骨素,居然也是个要小心的对象!

这项研究来自埃默里大学jing chen教授团队。研究者们发现,4-硫酸软骨素竟然会加速携带brafv600e突变的黑色素瘤生长,并能够导致对braf抑制剂的耐药性!另一方面,对黑色素瘤的其他致癌突变形式,例如nras和pi3kca突变,则没有同样的效果。机制上,这种促癌效果与软骨素合成的关键酶有关[1]。

这意味着,如果携带brafv600e突变的癌症患者服用硫酸软骨素,很可能会加重病情;对于那些尚未发病的癌前携带者/已经治愈的携带者,他们发病/复发的风险也会更高。

4-硫酸软骨素(chsa)是硫酸软骨素的四种亚型之一,它的硫酸化位点位于第四个碳原子上。chsa也是人体内主要分布的两种硫酸软骨素亚型之一[2]。

硫酸软骨素可是一种很常见的膳食补充剂了,它是软骨结构的重要结构成分,常常和葡萄糖胺配合使用来治疗关节炎等疾病[3]。按理说,硫酸软骨素是一种挺安全的膳食补充剂。根据欧洲抗风湿联盟(eular)的标准,硫酸软骨素的毒性水平仅为6(0-100),是关节炎最安全的药物之一[4]。在长期口服的情况下,安全性可达六年[5]。所以对于那些多病缠身的患者,服用硫酸软骨素来替代药品,是很多医生都会推荐的选择。

不过,虽然安全性实验做了一堆,但是到底都没有涉及参与人群的基因背景,所以对于那些有特定突变的人来说,硫酸软骨素到底是好是坏还不能下定论。

在诸多致癌突变中,braf v600e不说如雷贯耳,也谈得上鼎鼎大名了。每年造成约九千人死亡的黑色素瘤,就有50%患者携带braf v600e突变。同时它还发生在结直肠癌、甲状腺癌、肺癌、乳腺癌、胃癌、卵巢癌等癌症中。所以靶向braf突变也是目前癌症研究很重要的一环。

jing chen教授团队就是在研究brafv600e突变黑色素瘤中发现,一种与软骨素相关的酶居然是一个十分重要因素!这种酶叫做硫酸软骨素葡萄糖醛酸转移酶(csgica-t,csg),它是软骨素合成过程中的关键酶,在braf v600e突变黑色素瘤中表达异常升高。所以研究者这才把硫酸软骨素补剂和黑色素瘤联系起来。

研究者尝试在小鼠模型中进行了实验,给携带不同突变肿瘤的小鼠喂食chsa补剂,喂食量相当于正常的人体补充量。结果不出所料,服用了chsa的小鼠肿瘤生长速度大增,一个月之后,肿瘤大小几乎达到了对照组的三倍!另一方面,无braf v600e突变的小鼠却没表现出这种异常加速。

上:braf v600e突变肿瘤小鼠,可见chsa组明显肿瘤生长速度较快

下:无braf突变肿瘤小鼠,chsa不影响肿瘤生长速度

更令人不可小觑的是,服用chsa补剂的突变小鼠,很明显地表现出了对braf抑制剂的耐药性!

分组同上图

可见服用chsa小鼠对braf抑制剂不敏感

研究者进一步利用基因敲低的方法探究了这背后的机制。他们发现,高浓度的循环chsa会导致对著名抑癌基因pten的抑制,激活了下游的pi3k-akt通路!这个通路不用奇点糕多讲,想必大家也都知道这是个关键的癌细胞相关通路。

这也就能解释为什么braf v600e突变才会让chsa华丽转身,完成从好人到反派的蜕变——因为其他相关的突变,例如nras和pi3kca,都是本身就会激活pi3k-akt通路的,自然不差chsa“锦上添花”。

不同突变情况下chsa的作用情况

从另一个角度来看,黑色素瘤特有的这种braf v600e突变-csg升高,也能够解释为什么在黑色素瘤中braf突变这么常见。不过csg升高又是个什么道理,这还需要研究者的进一步探究。

目前来说,把csg作为治疗癌症的靶点,恐怕还比较困难。毕竟软骨素是人体正常需要的物质,简单地抑制它的产生,恐怕会带来一系列相关的疾病。医生和患者能做的,就是对膳食补充剂慎重再慎重,看起来无伤大雅、实际上却会对治疗产生莫大影响的例子已经数不胜数了。

放疗通过产生活性氧(ros)杀死癌细胞,抗氧化剂必然会影响疗效[6];n-乙酰半胱氨酸和维生素e可能会通过减少p53表达加速肺癌进展[7];n-乙酰半胱氨酸会促进黑色素瘤转移[8]……更多的长期影响还有待研究者去探明。

编辑神叨叨

今天叨点儿啥呢……话说大家想葛优了吗?

参考资料:

[1]http://www.cell.com/molecular-cell/fulltext/s1097-2765(18)30108-4

[2] lamari, f.n., and karamanos, n.k. (2006). structure of chondroitin sulfate.adv. pharmacol. 53, 33–48.

[3] clegg, d.o., reda, d.j., harris, c.l., klein, m.a., o’dell, j.r., hooper, m.m.,bradley, j.d., bingham, c.o., 3rd, weisman, m.h., jackson, c.g., et al.(2006). glucosamine, chondroitin sulfate, and the two in combination for painful knee osteoarthritis. n. engl. j. med. 354, 795–808.

[4] jordan km; recommendations arden nk. eular (2003). "an evidence based approach to the management of knee osteoarthritis: report of a task force of the standing committee for international clinical studies including therapeutic trials (escisit)". ann rheum dis. 62 (12): 1145–1155. doi:10.1136/ard.2003.011742

[5] hathcock, j.n., and shao, a. (2007). risk assessment for glucosamine and chondroitin sulfate. regul. toxicol. pharmacol. 47, 78–83.

[6] schwingshackl, l., boeing, h., stelmach-mardas, m., gottschald, m.,dietrich, s., hoffmann, g., and chaimani, a. (2017). dietary supplements and risk of cause-specific death, cardiovascular disease, and cancer: a systematic review and meta-analysis of primary prevention trials. adv. nutr.8, 27–39.

[7] sayin, v.i., ibrahim, m.x., larsson, e., nilsson, j.a., lindahl, p., and bergo,m.o. (2014). antioxidants accelerate lung cancer progression in mice. sci.transl. med. 6, 221ra15.

[8] le gal, k., ibrahim, m.x., wiel, c., sayin, v.i., akula, m.k., karlsson, c., dalin,m.g., akyurek, l.m., lindahl, p., nilsson, j., and bergo, m.o. (2015). €antioxidants can increase melanoma metastasis in mice. sci. transl. med.7, 308re8.

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